중앙대학교병원은 정형외과 하용찬 교수팀이 수술이 가능함에도 불구하고 경제적인 문제로 수술을 거부하고 비수술적 치료만을 받은 환자의 예후를 연구한 결과를 발표했다고 7일 밝혔다.
하 교수는 지난 3년간 65세 이상 고관절 골절 환자 451명 중 고관절 골절로 인해 수술을 받지 않고 보존적 치료만을 받은 28명의 환자와 수술적 치료를 받은 56명의 환자를 비교분석한 ‘고관절 주위 골절 후 경제적인 이유로 수술을 거부한 65세 이상 고령 환자의 나쁜 예후’라는 논문을 발표했다.
논문에 따르면 수술을 받은 환자는 14%만이 사망한 반면 수술을 받지 않은 환자는 64%가 사망해 고관절 수술을 받지 않을 시 사망률이 4배가 높았다.
수술을 받지 않은 원인으로는 수술로 인한 위험성이 커 수술 자체가 힘든 환자가 36%인 반면 수술이 가능하지만 환자의 경제적인 비용문제로 수술을 받지 못한 경우가 64%에 달했다.
하 교수는 “고관절 골절 수술을 받지 못한 환자가 사망률이 높은 이유는 환자의 기저 질환의 악화가 원인일 수 있으나 고관절 골절 이후의 활동 저하로 인한 폐렴, 감염 및 욕창 등으로 인한 기타 합병증이 주요 원인인 것으로 생각된다”며 “이번 연구결과를 통해 경제적 문제로 인해 수술을 받지 못하는 고령 환자의 높은 사망률과 골절 후 낮은 활동수준을 고려할 때 고관절 골절을 입은 저소득층에 대한 국가적인 의료정책이 요구된다”고 말했다.
이 논문은 대한의학회 공식 학회지(Journal of Korean Medical Science, JKMS) 9월호에 게재됐다.