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서울시민 64% "코로나19 겪으며 공공의료 인식 긍정적으로 바뀌어"서울시공공보건의료재단, 정책현안 여론조사 결과 공개
우선 필요한 공공의료로 ‘24시간 365일 의료센터·종합병원급 시립병원’ 꼽아
응답자 60% "임상의사 수, OECD 평균 수준으로 늘려야"

[라포르시안] 코로나19 사태를 겪으면서 서울시민의 공공의료에 대한 긍정적인 인식변화가 큰 것으로 나타났다. 그러나 전반적인 공공의료 인프라 부족을 해소하기 위해 시설과 인력 확충이 필요하다는 인식이 높았다. 

서울시 공공보건의료재단(대표이사 김창보)은 22일 '서울시 공공보건의료분야 정책현안 여론조사 주요 결과'를 공개했다. 

이번 조사는 재단이 여론조사 전문업체인 엠브레인에 의뢰해 지난 9일부터 16일까지 서울시민 1,000명을 대상으로 온라인 방식으로 진행했다. 

주요 조사 결과를 보면 서울시민은 건강을 위협하는 여러 요인 중 가장 우선적으로 해결해야 할 과제로 '감염병'(51.8%)을 가장 많이 꼽았다. 다음으로 환경파괴 및 환경오염(미세먼지)(16.7%), 사회적 격차 심화(고용불안, 소득불평등 등)(14.4%) 순이었다. 

‘공공의료’가 어떤 역할과 목적을 가져야 하는지에 대해서 가장 중요하다고 생각하는 2가지 요인으로는 '지역, 계층, 경제 수준에 따른 건강 격차 및 건강 불평등 해소'(57.1%)를 꼽은 응답이 가장 많았다. 이어 '재해, 재난, 감염병 등 보건의료 위기로부터의 시민 안전과 생명 보장'(51.4%), '고액 의료비 지원 등 시민 의료비 부담 경감'(28.0%) 순으로 나타났다. 

공공보건의료 목적 달성을 위해 서울시에 꼭 필요한 공공보건의료시설 3가지로는 '비응급 환자도 언제든 이용 가능한 24시간 365일 의료센터'를 꼽은 응답 비율이 46.6%였다. 이어 종합병원급의 서울시립병원(44.7%), 응급의료와 중증외상 치료 전문센터(42.0%), 어린이병원, 여성병원 등 공공전문병원(39.0%), 시민 건강관리를 위한 보건소 및 보건지소(36.8%) 순이었다. 

반면 암환자 치료를 위한 전문병원(17.6%)과 구강건강관리 및 치과치료 시설(9.2%) 등은 응답률이 낮았다. 'Big5' 등 대형 민간병원이 서울에 몰려있는 상황이 반영된 것으로 시는 분석했다.

코로나19 사태 전후를 계기로 공공보건의료 역할에 대한 인식 변화가 컸다. 

서울시 코로나19 대응 과정을 보면서 코로나19 발생 전·후 공공보건의료에 대한 인식변화는 63.5%(매우 긍정적으로 12.9%, 긍정적으로 50.6%)가 긍정적으로 바뀌었다고 응답했다. 반면 부정적으로 인식이 변화했다는 응답은 6.2%(매우 부정적으로 1.0%, 부정적으로 5.2%)에 그쳤다. 나머지 30.3%는 인식에 변화가 없다고 답했다. 

서울시의 코로나19 대응에 대한 평가를 보면 전체 응답자 중 63.3%가 '서울시가 대응을 잘 하고 있다'고 평가했다. 잘못하고 있다는 부정적 응답은 10.0%였다. 

코로나19 대응 관련해 공공보건의료기관에서 수행한 역할 관련해 '코로나19 검사를 위한 선별진료소 운영'에 대한 인식이 94.6%로 가장 높았다. 반면 코로나 우울 극복을 위한 심리지원 서비스는 28.9%로 시민 인지도가 가장 낮았다.

서울시민이 생각하는 코로나19 대응 정책 중 가장 효과적인 3가지 정책으로는 '마스크 쓰기 등 방역지침 강화와 홍보'(68.1%), '진단검사 확대'(66.9%), '확진자 동선 파악 및 접촉자 추적·관리, 정보 제공'(60.3%) 순으로 응답률이 높았다.

이러한 결과를 근거로 재단은 코로나19 관련해 병상확보 등과 같은 의료적 지원보다 방역지침 강화와 방역활동에 대한 중요도를 더 높게 인식하는 것으로 해석할 수 있다고 분석했다. 

향후 대규모 감염 유행을 방지하기 위해 가장 시급하게 준비해야 할 사항으로는 '사회적 거리두기 강화, 방역수칙 위반 시 처벌강화'(49.0%)에 높은 중요도를 부여했다. 그리고 '신속한 백신 접종 시행'(43.9%), '코로나19 선별검사의 대대적 확대로 조기발견'(37.5%), '시립병원(공공병원) 병상 확충 등 시설, 의료장비 확충'(34.2%), '시립병원(공공병원) 의료인력 확충 및 처우 개선'(33.5%) 순으로 꼽았다.

우리나라 적정 임상의사 수 관련해 응답자의 60.0%는 OECD 평균 수준으로 늘려야 한다고 응답했다. '현재 수준의 2배 이상으로 늘려가야 한다'는 응답도 13.4%였다. 현재 수준 유지해야 한다'는 응답은 20.5%로 집계됐다. 

OECD 평균 의사 수는 2018년 기준으로 인구 1,000명당 3.5명이며, 한국 임상의사 수는 2.4명이다. 

서울시 공공의료기관이나 공공병상 수 적정 수준에 대해 응답자의 74.1%는 '공공병원이나 공공병상 수를 현재보다 늘려야 한다'고 답했다. '공공병원은 현재 수준에서 유지하며, 민간병원을 활용해야한다'는 응답도 24.1%로 나타났다.

서울시공공보건의료재단은 "이러한 결과는 우리나라 공공의료의 수준이나 자원이 부족해 확대 및 개선해야 한다는 의견으로 해석할 수 있다"며 "또한 시민들이  코로나19를 통해 공공의료의 중요성에 대한 인식이 높아진 결과로 해석되며, 여론조사 결과를 반영해 2030년까지의 서울시 건강정책 방향을 논의할 예정"이라고 했다. 

김상기 기자  bus19@rapportian.com

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